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前沿进展
ERJ前沿|心血管参数在急性肺栓塞患者肺动脉成像检查中的预后价值
     欧洲呼吸杂志发表文章, 研究心血管参数在急性肺栓塞患者肺动脉成像检查中的预后价值, 得出结论:肺动脉扩张是唯一与短期以及长期死亡率有显着相关的参数。 

     目前计算机断层扫描(CT)的不同参数对急性肺栓塞疾病预后和危险分层的价值存在争议,该研究旨在评估特定的CT心肺血管造影参数对短期和长期临床结果的影响。

    该研究分析了1950名急性肺栓塞患者的放射学和临床数据,收集的参数包括右/左心室比,鼻中隔弯曲,心胸比,肺动脉干和主动脉直径,以及肝内/奇静脉造影剂回流,评估这些参数与短期(1周和1个月)长期(12个月)死亡率、复发性静脉血栓栓塞(VTE)、住院、出血和不良事件发生的相关性。

该研究发现,肺动脉扩张是唯一与短期和长期死亡率显着相关的参数(1周时为OR 4.1895CI 1.04-16.76),1年后为OR 2.3395CI 1.36-3.97)),并且与复发性VTE的发生风险和增加的住院风险显著相关。

    上述结果表明,评估的大多数放射学参数与急性肺栓塞患者的短期或长期预后没有显著的相关性,扩张的肺动脉干直径是唯一可能增加短期及长期死亡风险和VTE复发风险的相关因素。因此,扩张的肺动脉干直径可作为急性肺栓塞的危险分层依据。




——转自南山呼吸

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